karsid.org.tr

BAKANLIĞI
Strateji Gelistirme Baskanlığı
Sayı : B.10.0.SGB.0.73.00.07/809.99/ 3671 11 Nisan 2011
Konu : Azami Stok Miktarı Uygulaması.
GENELGE
2011/29
Đlgi : a) 27.03.2009 tarihli ve 3214 sayılı (2009/23 sıra nolu) Genelgemiz,
b) 23.07.2009 tarihli ve 7402 sayılı (2009/45 sıra nolu) Genelgemiz,
c) 09.10.2009 tarihli ve 10193 sayılı (2009/63 sıra nolu) Genelgemiz.
Bakanlığımızın yürütmekte olduğu Sağlıkta Dönüsüm Programı ile halkımıza daha iyi
bir sağlık hizmeti sunumu amaçlanmıs olup bu amaca yönelik çalısmalar kesintisiz olarak
devam etmektedir. Sağlık hizmeti sunumunun sağlanmasında ihtiyaç duyulan kaynakların
yeterince ve zamanında karsılanması, yüksek maliyetli sağlık hizmeti girdilerine karsılık, kıt
kaynakların ekonomik, etkin ve verimli kullanılması önemlidir.
Bu doğrultuda ilgi sayılı genelgeler ile bir takım düzenlemeler yapılarak “Azami Stok
Miktarı Uygulaması” baslatılmıs olup azami üç aylık ihtiyacın üzerindeki stoğun, ihtiyacı
olan kurumlara devredilmesi zorunlu hale getirilmistir.
Ayrıca il düzeyinde stok yönetiminin etkin kılınabilmesi amacıyla “Đl Stok
Koordinasyon Birimleri” olusturularak ihtiyaçların öncelikle il stok havuzu ile ihtiyaç ve
stok fazlası ürün bulunan kurumlardan tedarik edilmesi kararlastırılmıs ve piyasadan alım
öncesinde il stok havuzunda bulunan ürünler için stok koordinasyon biriminden izin alınması
zorunlu kılınmıstır.
Bu uygulamalar neticesinde kurumların genel olarak stok seviyeleri azami stok
miktarıyla uyumlu sekilde azaltılmıs olup kurum ihtiyaçlarının karsılanması amacıyla önemli
miktarlarda stok ve ihtiyaç fazlası tasınır devri gerçeklesmistir.
Tedarik ve stok yönetiminin daha etkin yapılabilmesi amacıyla asağıdaki
düzenlemelerin yürürlüğe konulması kararlastırılmıstır. Buna göre:
A. Azami Stok Miktarı Uygulaması ve Stok Fazlası Sorgulamalar
1) Azami stok miktarı 3 aylık ihtiyacı asmayacak sekilde uygulanmakla birlikte azami stok
miktarı ve stok fazlası devir (3 aylık ihtiyacın üzerindeki stokların devri) için ürün
bazında farklı süreler belirlenecektir. Bu süreler belirleninceye kadar stok fazlası
uygulaması 5 aya çıkarılmıstır. Yani kurumlarımızın diğer kurumlara stok fazlası devir
mecburiyeti 5 aylık ihtiyacın üzerindeki kısmı için uygulanacaktır.
2) Tüketime yönelik her bir ihtiyaç kaleminde azami stok miktarını geçmeyecek ve mali
yılsonunda stok miktarlarını artırmayacak sekilde tedarik planlaması yapılmalıdır. Ayrıca
yapılan ihalelerin çesitli sebeplerle gecikebileceği dikkate alınarak satın alma süreçleri
zamanında baslatılmalıdır.
Diğer taraftan mal kabullerinin yılsonuna yoğunlasmasını önlemek için ilaç, ası,
serum ve tıbbi sarf malzeme alımlarında; Bakanlığımızca yayımlanan 05 Haziran
2008 tarihli ve 2008/42 sıra numaralı genelge ile 16 Haziran 2009 tarihli, 5873 sayılı
“Tıbbi Malzeme ve Đlaç Alımlarında Ertesi Yıla Geçen Yüklenme” konulu genel
yazımız da dikkate alınarak 3 aylık azami stok miktarını asan mal kabullerinin
mümkün olduğunca ertesi yıla bırakılması önem arz etmektedir. (Ertesi yıla geçen
yüklenme yapılabilmesi için ihale dokümanlarına bu yönde hüküm konulması gerektiği
unutulmamalıdır.)
3) Acil olarak temin edilmesi gereken ihtiyaçlarda, uygulama esnasında hastaya göre
belirlenebilen ve hastaya özgü tıbbî sarf malzeme niteliğinde olan alımlarda ve/veya ürün
özelliği itibariyle cihaza göre farklılık arz edebilen (EKG kâğıdı, pompa setleri, seker
ölçüm stribi vb.) sarfların temininde; stok fazlası modülü sorgulama ve stok
koordinasyon biriminden izin alma zorunluluğu bulunmamaktadır.
4) Đhale öncesinde stok fazlası modülünün sorgulanması kurumlarca gerçeklestirilecek olup
stok fazlası malzeme listesinde bulunmayan ihtiyaçların tedariği için stok koordinasyon
biriminden izin alınmayacaktır.
5) Sosyal Güvenlik Kurumunca yayımlanan Sağlık Uygulama Tebliği - Ek-5B “Bedeli
Ödenmeyecek Basit Sıhhi Sarf Malzemesi Listesi”nde yer alan malzemeler için stok
fazlası sorgulama yapılması ve il stok koordinasyon biriminden izin alma zorunluluğu
kaldırılmıstır. Ancak stok fazlası modülde bulunabilecek bu malzemelerin satın alma
yapmaksızın diğer kurumlardan tedarik edilebileceği unutulmamalıdır.
6) Đlaç ve farmakolojik ürünlerin tedariğinde; ATC (Anatomical Therapeutic
Chemical Classification System) sınıflandırma sistemine göre:
“B- Kan ve Kan Yapıcı Organlar”, “J- Sistemik Antienfektifler” ve “N- Sinir Sistemi”
gruplarında yer alan ilaçlar için mevcut uygulamaya devam edilecek olup bu grupların
dısında yer alan ilaçların tedarik sürecinde stok fazlası sorgulama ve il stok koordinasyon
biriminden izin alma zorunluluğu kaldırılmıstır. Ancak tıbbi sarflarda olduğu gibi stok
fazlası modülde bulunabilecek ilaçlar için de satın alma yapmaksızın diğer kurumlardan
tedarik edilebileceği unutulmamalıdır.
7) Stok fazlası malzeme devralınırken; birim fiyat ve nakliye masrafları dikkate alındığında,
kurumun mevcut alım fiyatlarına göre ilave maliyet olusması durumlarında devralma
zorunluluğu bulunmamaktadır.
B. Đhtiyaç Fazlası Malzeme Devirleri
1) Đhale öncesi ihtiyaç fazlası tasınır modülünün sorgulama zorunluluğu devam etmekte
olup “Đhtiyaç Fazlası Tasınır Modülü”nde yer alan mal, malzeme ve her türlü
demirbasların bedelsiz olarak devrine devam edilecektir.
Acil olarak temin edilmesi gereken ihtiyaçlarda, uygulama esnasında hastaya göre
belirlenebilen ve hastaya özgü tıbbî sarf malzeme niteliğinde olan alımlarda ve/veya ürün
özelliği itibariyle cihaza göre farklılık arz edebilen (EKG kâğıdı, pompa setleri, seker
ölçüm stribi vb.) sarfların temininde; ihtiyaç fazlası modülü sorgulama ve stok
koordinasyon biriminden izin alma zorunluluğu bulunmamaktadır.
2) Bedelsiz olarak devralınacak ihtiyaç fazlası cihaz, mal veya malzemenin devir
maliyetinin (nakliye, kurulum, bakım – onarım ve isletim gibi maliyetlerin) piyasadan
satın alma maliyetini asması durumunda ihtiyaç fazlası devir islemi yapılma zorunluluğu
bulunmamaktadır.
C. Đl Stok Koordinasyon Birimleri
1) Stok Koordinasyon Birimi; Sağlık Müdürlükleri bünyesinde tasınır kayıt kontrol
islemlerinde tecrübeli en az bir hekim veya eczacı görevlendirmek kaydıyla 3 kisiden
(Büyüksehir Belediye Baskanlıklarının bulunduğu illerde en az 5, Ankara ve Đzmir
illerinde en az 10 ve Đstanbul ilinde en az 15 kisiden) olusacak sekilde müstakil birim
olarak çalısmaya devam edecektir. Ayrıca zorunluluk olmadıkça birim çalısanları
değistirilmeyecektir.
2) Stok Koordinasyon birimlerince kurumların aylık stok giris çıkıs kayıtları incelenecek
olup yüksek stokla çalısan kurumların stok fazlası kalemlerinin ihtiyacı olan kurumlara
bedelli ve/veya bedelsiz devri öncelikli olarak gerçeklestirilecektir.
3) Stok koordinasyon birimleri il genelinde faaliyet gösteren kurumları ayda en az 1 defa
yerinde inceleyecek olup stok yönetimi ve MKYS uygulamaları konusunda gerekli
bilgilendirme ve koordinasyon görevine devam edecektir.
4) Yerinde inceleme islemine ait durum tespit raporu düzenlenecek olup bu raporda;
stok seviyelerinin kontrolü, depo düzeni, miad kontrolü, örnek kalemlerde satın alma
fiyatlarının mukayese edilmesi, değisik tasınır gruplarında örneklem yoluyla fiili stok ile
kayıtların karsılastırılması, yıllık ihtiyaç miktarlarının tutarlılığının incelenmesi, Đhtiyaç
Tespit Komisyonu çalısmalarının kontrolü, aylık bazda tüketim çıkısları ve MKYS-TDMS
stok kayıt uyumu hususlarına yer verilecektir.
5) Stok yönetiminin il düzeyinde etkin kılınabilmesi için il stok koordinasyon birimi;
merkezi satın alma birimleri, tedarikçi hastanelerin satın alma birimleri ve ihtiyaç
duyulan diğer kurumlarla ayda en az 1 defa toplantı düzenleyecek olup tedarik süreci,
mal kabulleri, stok durumu ve diğer gündem konularına iliskin genel durum
değerlendirmesi yapılacaktır.
6) Kurum veya kuruluslarda satın alma islemlerini tesis eden birim çalısanlarının MKYS
fiyat sorgulama modüllerini düzenli olarak kullanmalarının temini için; Đl
Müdürlüklerince ildeki kurumlarda satınalma görevi yapan tüm personele MKYS
raporlarını sorgulama yetkisi ve kullanıcı tanımlamaları ivedilikle tamamlanacak olup
ihale öncesi yaklasık maliyet tespit çalısmaları ve ihalede sunulan tekliflerin
değerlendirilmesi asamasında MKYS verilerinin etkin bir sekilde kullanımı sağlanacaktır.
7) Đl stok havuzunda yer alan tüketime yönelik (150 Tasınır grubunda yer alan) bütün
kalemlerden öncelikle tüketilmesi gerekli görülen kalemlerin tespit edilmesi veya
satınalma uygulamaları ve benzeri nedenlerle bir kısım kalemlerin stok koordinasyon
biriminin kontrolünde tedarik edilmesinin gerekli görülmesi halinde; Đl Müdürlüğünün
onayı ile yukarıda yer alan istisnai düzenlemeler il genelinde veya herhangi bir kurumla
sınırlı olmak üzere geçici olarak durdurulup (kurumlara duyuru yapılmak suretiyle) ihale
öncesi stok koordinasyon biriminden izin alma zorunluluğu getirilebilecektir.
8) Đller arasında gerçeklestirilecek olan bedelli veya bedelsiz mal devirlerinde yasanabilecek
olası problemler il stok koordinasyon birimlerince mahallinde çözümlenecektir.
TD. Çerçeve Anlasmalar ve Toplu Alımlarda Sorgulama
1) 4734 sayılı Kamu Đhale Kanunda belirtilen ihale usulleri kapsamında il düzeyinde
yapılacak olan toplu alımlar ve toplu münferit sözlesme alımları öncesinde, stok ve
ihtiyaç fazlası sorgulama islemleri ile gerekiyorsa il stok koordinasyon birimlerinden
alınması gereken izinler ihtiyaç bildirimi yapan kurumlar tarafından gerçeklestirilecektir.
Merkezi satın alma birimlerince bu hususta herhangi bir islem tesis edilmeyecektir.
Yapılan sorgulamalar sonucunda stok ve ihtiyaç fazlası modüllerden devralınabilecek
miktarlar dikkate alınarak olusturulan ihtiyaç listeleri merkezi satın alma birimlerine
bildirilecektir.
2) Çerçeve anlasma ihaleleri öncesinde gerek kurumlarca gerekse merkezi satın alma
birimlerince ihtiyaç ve stok fazlası sorgulaması yapılmayacaktır. Ancak imzalanan
çerçeve anlasmalar kapsamında yapılacak olan münferit sözlesme alımları öncesinde
ihtiyaç ve stok fazlası sorgulama yapılmaya devam edilecektir.
Yapılan açıklamalara bağlı olarak;
Đlgi genelgeler yapılan düzenlemelerin, bu genelgeye aykırı hükümleri hariç olmak
üzere hala geçerli olduğunun bilinmesi,
Yapılan düzenlemeler dâhilinde çalısma yapılmasının sorumluluğu Đl Müdürlerimize
ait olup bu konuda gerekli hassasiyetin gösterilmesi için stok koordinasyon birimlerince il
düzeyinde eğitimlerin düzenlenmesi ayrıca konunun ilgili idareler ile stok ve satın alma
islemlerinden sorumlu personele tebliği hususunda;
Gereğini önemle rica ederim.
Prof. Dr. Nihat TOSUN
Bakan a.
Müstesar